Muundo wa MRN wa hospitali yako haupo katika zana yoyote ya kawaida ya PII. Hapa kuna jinsi ya kuuongeza katika dakika tano. Hakuna nambari zinazohitajika.
Timu za teknolojia za huduma za afya zinakabiliwa na tatizo la HIPAA ambalo sekta nyingine hazina. Kitambulisho wanachohitaji zaidi kukigundua - Nambari ya Rekodi ya Matibabu - kimewekwa na hospitali yao wenyewe. Hakuna kiwango cha kitaifa.
Kila mradi wa kutoweka utambulisho wa HIPAA unahitaji usanidi maalum. Bila hiyo, MRN zinapita bila kutambuliwa kwenye faili "zilizotowezwa utambulisho".
Tatizo la MRN kwa Mtandao wa Hospitali Nyingi
Mtandao wa hospitali uliojengwa kupitia muungano una mifumo ya zamani ya EHR. Kila mfumo una muundo wake wa MRN:
- Memorial Hospital (Epic): MRN:XXXXXXX - nambari yenye tarakimu 7 na kiambishi awali
- St. Mary's (Cerner): PT-YYYYY - yenye tarakimu 5 na kiambishi awali cha mgonjwa
- University Hospital (Meditech): UHN-XXXXXXXXXX - mchanganyiko wa herufi 10
- Kliniki (EMR ya kujitegemea): C\d{5} - herufi C pamoja na tarakimu 5
HIPAA Safe Harbor inahitaji kuondoa aina zote 18 za vitambulisho. Kategoria 8 ni nambari za rekodi za matibabu. Zana isiyojua muundo wako itazikosa. Faili inaonekana safi. Si hivyo.
Jamii ya ServiceNow ya afya imebainisha tatizo hili hasa. Zana za kawaida hukamata SSN na nambari za simu. Hukosa MRN za vituo kila wakati.
Kizuizi cha Regex
Kuongeza sheria maalum kwa Microsoft Presidio - msingi wa chanzo wazi kwa zana nyingi za HIPAA - kunahitaji ujuzi wa kweli:
- Unahitaji kujua darasa la PatternRecognizer
- Lazima uandike regex katika muundo wa Python
- Lazima uunde faili za usanidi wa YAML
- Lazima urekebisha alama za kuamini
- Lazima ujaribu na kurekebisha hati za Python
Afisa wa utiifu anayejua muundo wa MRN hawezi kufanya hili peke yake. Suluhu inaishia kama tiketi ya uhandisi. Inakaa kwenye foleni kwa wiki 6-8. Pengo linabaki wazi.
Utengenezaji wa Mfumo kwa Msaada wa AI
Kuna njia ya haraka zaidi. Eleza mfumo kwa maneno ya kawaida. Pata regex inayofanya kazi kurudi.
Hatua:
- Fungua kijenzi cha kitengo maalum
- Toa mifano: "MRN zetu zinaonekana hivi: MRN:1234567, MRN:9876543, MRN:0001234"
- AI inajenga sheria: MRN:\d{7}
- Jaribu kwenye rekodi 10 za sampuli
- MRN zote zimegundulika? Hifadhi na uweke.
Kwa mtandao wenye miundo 4 ya MRN:
- Memorial Hospital - MRN:\d{7}
- St. Mary's - PT-\d{5}
- University Hospital - UHN-[A-Z0-9]{10}
- Kliniki - C\d{5}
Tengeneza vitengo vinne maalum. Vikundi kuwa mipangilio. Tekeleza kwenye faili zote. Muda: mchana mmoja.
Angalia ugunduzi maalum wa MRN katika mstari wa HIPAA bila nambari kwa mwongozo kamili.
Uthibitishaji kwa Safe Harbor
HIPAA Safe Harbor inasema shirika linalohusika haliwezi kuwa na "maarifa halisi" kwamba data inaweza kumtambua mtu. (45 CFR §164.514(b))
Uthibitishaji unaonyesha kwamba sheria zako maalum zinashughulikia aina zote 18 za vitambulisho.
Hatua 1: Chora sampuli. Pata rekodi 100 kutoka kwa kila tovuti. Changanya vipindi vya wakati na idara.
Hatua 2: Tekeleza ugunduzi. Sindika nyaraka zote 400 na sheria zako maalum.
Hatua 3: Ukaguzi wa binadamu. Kagua hati 20 kwa mkono (sampuli ya 5%). Tafuta MRN zilizokosekana na matokeo yasiyosahihi.
Hatua 4: Rekebisha sheria. MRN zilizokosekana? Panua mfumo. Matokeo mengi yasiyosahihi? Ongeza mipaka ya maneno.
Hatua 5: Andika chini. Rekodi sheria, ukubwa wa sampuli, matokeo, na tarehe. Rekodi hii ni rekodi yako ya Safe Harbor.
Angalia ufafanuzi wa ufutaji na njia za ukaguzi wa HIPAA kwa maelezo zaidi ya kile cha kuandika.
Mfuniko Kamili wa Safe Harbor
Baada ya kurekebisha ugunduzi wa MRN, angalia kategoria zote 18.
| Kategoria | Zana za Kawaida | Maalum Inahitajika? |
|---|---|---|
| 1. Majina | Mfano wa NER | Hapana |
| 2. Data ya kijiografia | Ugunduzi wa mahali | Hapana kwa jimbo; Ndiyo kwa nambari za tovuti |
| 3. Tarehe | Ugunduzi wa tarehe | Hapana |
| 4. Nambari za simu | Ugunduzi wa simu | Hapana |
| 5. Nambari za faksi | Ugunduzi wa simu | Hapana |
| 6. Anwani za barua pepe | Ugunduzi wa barua pepe | Hapana |
| 7. SSN | Ugunduzi wa SSN | Hapana |
| 8. Nambari za rekodi za matibabu | Haijajengwa | Ndiyo - maalum ya tovuti |
| 9. Nambari za wanachama wa mpango wa afya | Sehemu | Mara nyingi ndiyo - maalum ya mlipaji |
| 10. Nambari za akaunti | Sehemu | Mara nyingi ndiyo - muundo wa bili |
| 11. Nambari za leseni | Sehemu | Mara nyingi ndiyo - maalum ya jimbo |
| 12. Vitambulisho vya magari | Sehemu | Nadra katika hati za kliniki |
| 13. Vitambulisho vya vifaa | Sehemu | Ndiyo ikiwa vifaa vipo kwenye rekodi |
| 14. URL za wavuti | Ugunduzi wa URL | Hapana |
| 15. Anwani za IP | Ugunduzi wa IP | Hapana |
| 16. Vitambulisho vya biometric | Muktadha wa maandishi | Nadra katika maelezo ya kutolewa |
| 17. Picha | Picha peke yake | Nje ya upeo kwa maandishi |
| 18. Vitambulisho vingine vya kipekee | Haijajengwa | Ndiyo - maalum ya tovuti |
Kwa maandishi ya kliniki, kategoria 8, 9, 10, na 18 mara nyingi zinahitaji usanidi maalum.
Muktadha wa Hati za Kliniki
Maelezo ya kutolewa, maelezo ya kliniki, na ripoti za upasuaji ni faili kuu zinazoshirikiwa kwa utafiti. Zina:
- MRN kwenye vichwa na miguu ya kurasa
- Nambari za akaunti katika sehemu za bili
- Tarehe za matukio yote - kulazwa, utaratibu, maabara, dawa
- Majina ya madaktari na nambari za DEA
- Maelezo ya daktari wa rufaa
- Vitambulisho vya wanachama wa bima
Sheria maalum za miundo maalum ya tovuti zinaoanishwa na sheria zilizojengwa kwa miundo ya kawaida. Hii inatoa mfuniko kamili wa Safe Harbor.
Hitimisho
Kutoweza utambulisho wa HIPAA bila sheria maalum si kutoweka utambulisho wa Safe Harbor. Muundo wa MRN wa kila hospitali ni wa kipekee. Zana za kawaida huzikosa. Pengo la utiifu ni halisi na linabaki wazi hadi ulipofunga.
Utengenezaji wa mfumo wa AI hukata suluhu kutoka wiki 6-8 za uhandisi hadi mchana mmoja wa kazi ya utiifu. Eleza muundo. Ujaribu kwenye rekodi halisi. Uweke. Imemaliza.